Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική ή ενδοσκοπική χειρουργική ή χειρουργική μικρών οπών, αποτελεί την πιο σύγχρονη εξέλιξη της νευροχειρουργικής για την αντιμετώπιση παθήσεων και βλαβών στον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη.
Για τη διενέργεια της ελάχιστα επεμβατικής νευροχειρουργικής χρησιμοποιούνται πολύ μικρές τομές 2-3 εκατοστών, από τις οποίες εισάγονται όλα τα αναγκαία μικροεργαλεία: Το νευροενδοσκόπιο, μικρολεπίδες και μικροτροχοί για το κόψιμο οστών όπου απαιτείται, αναρροφητήρες για την παροχέτευση αιματωμάτων, υγρών ή τριμμάτων και τέλος, υλικά για την σταθεροποίηση των οστών.
Ο χειρουργός με την βοήθεια υπολογιστή, καθοδηγείται απεικονιστικά από ειδικό ακτινοσκόπιο και εντοπίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια το σημείο στο οποίο θα επέμβει. Έχει πολύ μεγαλύτερης καθαρότητας εικόνα, ώστε να πραγματοποιεί πιο ακριβείς κινήσεις και να ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο βλάβης νευρικών δομών, μύες, οστά και ιστούς. Αποτέλεσμα, το χειρουργικό τραύμα είναι ελάχιστο, αναίμακτο και ο ασθενής αναρρώνει ταχύτερα και χωρίς επιπλοκές.
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική χρησιμοποιείται για την αφαίρεση όγκων της βάσης του κρανίου. Το νευροενδοσκόπιο χρησιμοποιείται κατά την διάρκεια της διαρινικής διασφηνοειδικής αφαίρεσης αδενώματος της υποφύσεως, κατά την διάρκεια τοποθέτησης βαλβίδας παροχετεύσεως υδροκεφάλου, για την δημιουργία κοιλιοστομίας της 3ης κοιλίας σε συνδυασμό με την μικρονευροχειρουργική κ.α
Επίσης, στη σπονδυλική στήλη για αποσυμπίεση όγκων νωτιαίου μυελού και για τη θεραπεία κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Οι τεχνικές της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής απαιτούν ειδικό εξοπλισμό στο νοσηλευτικό κέντρο που διενεργούνται , εξειδικευμένους συνεργάτες ιατρούς και προσωπικό χειρουργείου και φυσικά ειδική εξειδίκευση και μεγάλη εμπειρία εκ μέρους του νευροχειρουργού που τις διενεργεί.